Первый месяц является самым ответственным периодом в развитии ребенка, когда малыш приспосабливается к совершенно новым для него условиям жизни.

Доношенный ребенок при рождении имеет массу тела  3000-3500 г, а рост его составляет в среднем 48 – 52 см.

 

В периоде новорожденности все органы ребенка функционально несовершенны, основные функции организма еще находятся в состоянии неустойчивого равновесия, что при неблагоприятных условиях может привести к нарушению работы различных органов.

Кожа новорожденного очень нежная, тонкая, легко травмируется. Костная ткань содержит мало сой извести, некоторые части костной системы представлены хрящевой тканью. Кости черепа податливы, на голове имеются роднички: большой и малый, служащие для облегчения прохождения головки через родовые пути при рождении и способствующие адекватному росту черепа и мозга в первый год жизни. Большой родничок имеет размеры в среднем от 3*3 см до 1,5*2 см и в норме закрывается к концу первого года.

Пищеварительная система у новорожденного функционально несовершенная. Стенки кишечника тонкие, проходимы для микробов и токсических веществ, легко растягиваются газами, которые в избытке образуются при нарушении питания. Это может являться частой причиной болей в животе. В первые дни после рождения у ребенка выделяется первородный кал – меконий, который представляет собой темно-оливковую, тягучую, без запаха массу, состоящую из выделений пищеварительного тракта, эпителия и проглоченных околоплодных вод. В течение первых 4 дней жизни обычно выходит весь меконий. Затем появляется так называемый переходный, зеленовато-коричневый кал слизистого характера, а еще через 1-2 дня – нормальные испражнения желтоватого цвета.

Новорожденный ребенок видит лицо человека или предмет на расстоянии не более 20 см, он не может долго фиксировать взгляд на одном предмете, так как органы зрения его еще находятся в стадии функционального развития. Малыш различает свет и темноту: при ярком свете он закрывает глаза, а в полумраке открывает их. Цвета он начинает различать позднее, но с самого рождения яркое, красное, блестящее привлекает его внимание.

Обоняние, слух, осязание развивается значительно быстрее. Так, уже в 3-дневном возрасте ребенок узнает мать по запаху. Новорожденный хорошо слышит, еще до рождения он способен различать звуки. Малыш очень чувствителен к прикосновениям: одни его успокаивают, другие, наоборот, возбуждают. Впрочем, в восприятии младенца все настолько переплетается, что отделить одно от другого довольно трудно.

Ребенок рождается с рядом безусловным рефлексом. Если сразу после рождения ребенка приложить к груди, он начинает активно сосать. У малыша также имеются и другие рефлексы, такие как глотательный, мигательный, защитный, шаговый, ползания, опоры и т.д.

В результате приспособления к новым условиям жизни в организме новорожденного происходит большая перестройка. Она сопровождается состояниями, которые производят впечатление болезни, но на самом деле носят временный характер и не требуют никакого лечения.

Так, в первые дни жизни отмечается уменьшение массы тела на 5-7%, так называемая физиологическая потеря массы тела, пик которой приходится на третий день жизни. Уменьшение массы тела обусловлено в основном потерей воды через кожу и легкие при дыхании, высыханием пуповинного остатка, выделением мекония и мочи. При правильном вскармливании и уходе за ребенком к 8-10 дню жизни его масса тела восстанавливается.

Физиологическая желтуха – желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, появляющееся у большинства новорожденных на 3-4-ый день жизни. В крови в это время обнаруживается повышенное содержание билирубина (желчный пигмент, вырабатываемый печенью), а стул и моча – обычного цвета. Физиологическая желтуха новорожденных не требует никакого лечения и самостоятельно проходит в течение семи дней.

Иногда на коже малыша обнаруживается серо-синеватые пигментные пятна, расположенные чаще в области крестца, копчика, ягодиц. Пятна исчезают в течение первых лет жизни ребенка.

У малыша на затылке, лбу, верхних веках могут наблюдаться расширения кожных капилляров, представленных остатками эмбриональных сосудов. С возрастом это проходит и может появляться только при крике и беспокойстве ребенка.

В периоде новорожденности часто наблюдаются так называемые половые кризы, проявляющиеся увеличением молочных желез, слизистыми и кровянистыми выделениями из половой щели у девочек и отеком половых органов у мальчиков. Увеличение молочных желез обычно происходит в первые дни жизни и достигает максимуму к 8-10 дню. Выделения из половой щели у девочек и отек половых органов у мальчиков возникают на 3-7-й день жизни и держатся несколько дней. «Виновниками» половых кризов являются попавшие в организм новорожденного гормоны матери.

При увеличении молочных желез по совету врача применяют сухое тепло (простая ватно-марлевая повязка). При выделениях из влагалища девочек подмывают теплым, светло-розовым раствором марганцово-кислого калия (марганцовки).

Любая мама должна знать принципы общей опасности, при которых необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Не может пить или сосать грудь,
  • Рвота после любой пищи или питья,
  • Наличие судорог,
  • Летаргичен или без сознания.

 Кроме того, существуют тревожные признаки, требующие специальной     помощи:

  • Ребенок отказывается или слабо сосет грудь,
  • Отсутствие или  слабые движения рук и ног,
  • Отсутствие или сниженная реакция на громкие звуки или яркий свет,
  • Длительный плач без явных видимых причин,
  • Рвота и жидкий стул, которые могут привести к обезвоживанию.

 Появление ребенка на свет – новый  и ответственный период в жизни, много новых забот и ощущений. Открывайте мир вместе со своими детьми!